Mouchel Edouard Psychothérapeute

La sexualité masculine peut parfois rencontrer des obstacles : dysfonction érectile, éjaculation prématurée, baisse de désir… Si ces difficultés sont souvent perçues comme individuelles ou médicales, elles trouvent aussi une explication pertinente dans les dynamiques relationnelles. L’approche systémique et stratégique de Palo Alto offre un éclairage novateur, et surtout, des pistes concrètes pour sortir de l’impasse.

Une vision centrée sur l’interaction, pas sur la « pathologie »

Plutôt que de considérer le symptôme sexuel comme un dysfonctionnement à « corriger », l’approche de Palo Alto invite à comprendre comment le trouble se maintient dans le contexte relationnel et dans les tentatives répétées de le résoudre. Autrement dit, ce n’est pas toujours le symptôme qui pose problème, mais la manière dont on y réagit.

Par exemple, un homme confronté à une perte d’érection peut entrer dans un cercle vicieux : plus il essaie de contrôler son corps ou de « réussir », plus la pression augmente, et plus l’échec devient probable. Ce phénomène est bien connu dans cette approche : la tentative de solution devient le problème.

L’angoisse de performance : un piège interactionnel

Dans bien des cas, les troubles sexuels ne sont pas liés à un manque de désir, mais à une attente de performance (de soi-même ou du partenaire) qui crée de la tension. Le corps, placé sous pression, répond par une inhibition. On entre alors dans un cycle :

• une expérience d’échec sexuel,
• suivie d’une peur d’échouer à nouveau,
• amplifiée par des efforts de contrôle,
• qui renforcent l’échec initial.

L’approche de Palo Alto va chercher à déconstruire cette logique, non pas en s’attardant sur le passé ou sur les origines profondes du symptôme, mais en modifiant les schémas de communication et de comportement qui l’entretiennent aujourd’hui.

Une démarche stratégique et personnalisée

En thérapie, nous identifions les schémas interactionnels problématiques, souvent invisibles aux personnes concernées. L’accompagnement repose sur des interventions ciblées, concrètes et souvent contre-intuitives, comme :

• inviter à ne plus chercher à réussir à tout prix,
• prescrire des exercices paradoxaux pour réduire la pression de performance,
• proposer de nouvelles manières d’aborder la relation sexuelle, en la sortant du cadre de l’obligation de réussite.

Ces stratégies visent à créer un effet de surprise dans le système, à le « défiger », et ainsi permettre le retour à une sexualité plus fluide, naturelle et sans enjeu.

Une thérapie brève, orientée vers le changement

L’approche de Palo Alto s’inscrit dans le champ des thérapies brèves. Elle ne cherche pas à analyser en profondeur le passé, mais à produire des changements concrets dans le présent. L’objectif est clair : vous aider à sortir rapidement et durablement du cercle vicieux dans lequel vous êtes enfermé.

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En résumé :

• Votre symptôme n’est ni une fatalité, ni une « maladie » à vie.
• Ce que vous vivez peut s’expliquer par des schémas interactionnels répétitifs.
• Il existe des solutions concrètes et respectueuses pour vous aider à retrouver une sexualité sereine.

Si vous souhaitez en savoir plus ou entamer un accompagnement, je vous accueille en toute confidentialité et sans jugement.

Mouchel Edouard, psychothérapeute